“小龍,幹得不錯,你的操作能力比兩個月前不僅快了一線,更是純熟了不少,這很好,非常好。”李秋很滿意,雖然口罩遮住了他大半的老臉從他的眼睛裡完全可以看出,他是真情流露,對一個比他年輕幾十歲的小夥子毫不吝惜的加以讚賞。
手術並沒有完成,程龍的心思也不在李秋對他的讚賞,他甚至沒有去注意李秋這話的意味,為病人清理了胸腔,他抬動了一下病人斷裂的第五肋骨,道:“胸腔內損傷已經處理完畢,現在開始處理病人的肋骨骨折。”
李秋來之前在話裡聽張政說過病人肋骨骨折,並傷害到胸腔具體骨折情況李秋還沒有完成了解,現在聽到程龍要處理病人的肋骨骨折,不由問道:“病人怎麼樣的肋骨骨折?”
程龍抬頭望了張政一眼,現張政沒有回答的意思於是一邊動手一邊跟著答道:“病人有五根肋骨骨折,右第四及第五肋骨輕微骨折第四支第六肋骨骨折,其中第五肋開放性骨折,左第五肋骨需要處理過,其餘的都是閉合性骨折,不需要處理。”
李秋聽了之,轉頭看了病人的監測儀段手術進行得非常順利,病人並未有任何不適就放心的對程龍道:“哦,那小龍你繼續:者多勞,我這個老骨頭給你打下手就行。”
李秋這麼說也就讓程更加放心的繼續去完成這個手術個手術可謂不小,從一開始就花費了不少時間,現在還要繼續為病人左第五肋骨開放性骨折做復位手術,花的時間比之前的只會多不會少。
這折一般是由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病,其中可分為程龍以所說的,閉合性骨折和開放性骨折,閉合性骨折的骨折處面板或粘膜完整,不與外界相通,所以閉合性骨折沒有受到汙染,不需要手術處理,但開放性骨折就不同,它的骨折附近的面板和粘膜破裂,骨折處與外界相通,就如現在手術檯這個病人的左第五肋骨,就是這樣的骨折,需要手術復位才行。
一般的肋骨骨都是由於外界暴力直接作用於面所造成,肋骨骨折多發生在第第四至第七肋,其中第一至第三肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護而不易傷折,第八至第十肋漸次變短且連線於軟骨肋弓,有彈性緩衝,骨折機會減少,第十一和第十二肋為浮肋,活動度較大,幾乎很少骨折,不過當暴力過於強大時,這些肋骨都有可能發生骨折的。
就現在手術檯的無名氏,就因車禍受到外力的撞壓使得肋骨骨折,都是處於第四肋骨至第七肋骨之間,還好多是閉合性肋骨骨折,那樣的骨折本身並不致命,多可在二至四周內就會自行癒合,這也就是程龍說除了左第五肋骨那開放性骨折以外不需要處理的原因。
重點就在程龍要為其復位的左第五肋骨,正是那肋骨發生開放性骨折,並且引起肺部及心臟挫傷,使得手術難度加大了不少,不過在程龍處理好肺部和心臟的挫傷之後,接下來的開放性骨折就容易處理得多了。
幾乎常見的心胸手術,腦外科手術的知識程龍都可信手拈來,操作更是沒有問題,但多數都是基於軟組織的手術,這骨折復位手術卻不同,那可算是骨科的專長,程龍雖然也會,但不算很擅長,所以這個手術進行得很一般,在李秋和張政的幫助下,經過一段漫長的時間,程龍才完成了這個手術,不禁了大撥出了一口氣,同時肚子也不爭氣的咕嚕咕嚕響了起來。
“小龍,你還沒有吃午飯?”李秋就站在程龍身邊,手術室本就安靜得很,程龍肚子傳來的聲音讓他聽得一清二楚。
“沒有……”李秋這麼說,程龍還真感覺到餓了,“剛準備回去就碰見了急診送病人道科室來。”
“那可辛苦你了,先休息一下,下面的讓小張和我來就行。”
左第五肋
之後,剩下的只有縫合胸部的切口了,這個