在那間明亮而充滿希望的醫院培訓室裡,登漢,這位備受尊敬的專業護理員,即將開啟一場關於脈搏測量的知識與技能傳授之旅。新護士們整齊地坐在臺下,眼神中滿是對未知的好奇與對專業成長的熱切渴望。
登漢邁著穩健的步伐走上講臺,他那深邃而溫和的目光緩緩掃過每一位新護士的臉龐,教室裡瞬間安靜得只剩下輕微的呼吸聲。他清了清嗓子,聲音低沉而有力地說道:“今天,我們將深入學習基礎護理操作中極為重要的一項——脈搏測量。這看似簡單的動作,實則蘊含著對生命體徵洞察的關鍵奧秘。”
登漢微微抬起自己的手腕,將橈動脈的位置清晰地展示給新護士們,“橈動脈,是我們最常用來測量脈搏的部位之一。它位於手腕的拇指側,大家可以自己先感受一下。”新護士們紛紛效仿,輕輕將手指搭在自己的橈動脈處,感受著那微弱卻又規律的跳動。
登漢接著詳細講解道:“在測量脈搏之前,我們必須先讓患者處於安靜舒適的狀態。因為情緒激動、運動等因素都會使脈搏發生變化,從而影響測量的準確性。就像平靜的湖水才能清晰地倒映出天空的模樣,安靜狀態下的脈搏才能真實地反映患者的身體狀況。”他一邊說著,一邊用生動形象的比喻幫助新護士們理解其中的要點。
“當患者準備就緒後,我們要用食指、中指和無名指的指腹輕輕放在患者的橈動脈上。注意,是指腹,而不是指尖,因為指腹的觸感更加敏銳細膩,能夠更精準地捕捉到脈搏的跳動。”登漢邊說邊示範,他的手指輕柔而穩定地搭在手腕上,彷彿在與脈搏進行一場無聲的對話。新護士們目不轉睛地看著,有的甚至微微屏住呼吸,生怕錯過任何一個細節。
“在放置好手指後,我們就要開始計數脈搏的頻率了。正常成年人的脈搏頻率在每分鐘 60 - 100 次之間。計數的時候,我們要保持專注和冷靜,以一分鐘為標準時間。就像守護一座燈塔,在規定的時間內準確記錄過往船隻的數量一樣,我們要精確地數出這一分鐘內脈搏跳動的次數。”登漢的聲音沉穩而堅定,新護士們都沉浸在他的講解中,腦海裡不斷想象著自己在未來工作中測量脈搏的場景。
“然而,僅僅計數脈搏的頻率是遠遠不夠的。脈搏的節律同樣至關重要。”登漢的表情變得更加嚴肅認真,“正常的脈搏節律是規整而均勻的,就像一首優美的樂曲,每個音符都按照既定的節奏有序奏響。但在某些疾病狀態下,脈搏的節律可能會出現異常,比如早搏時會有提前出現的跳動,房顫時脈搏則會變得絕對不規整,強弱不等。”為了讓新護士們更好地理解,登漢用手輕輕敲擊著講臺,模擬出不同節律的脈搏跳動,新護士們都側耳傾聽,努力分辨著其中的差異。
正當新護士們全神貫注地聆聽時,一位年輕的女護士怯生生地舉起了手,問道:“登漢老師,如果遇到脈搏非常微弱難以計數的患者該怎麼辦呢?”登漢微笑著點了點頭,對她積極提問的態度表示讚賞,“這是一個非常好的問題。當遇到這種情況時,我們可以嘗試在頸動脈或者股動脈等部位進行測量。頸動脈位於頸部氣管與胸鎖乳突肌之間,股動脈則在腹股溝韌帶中點稍內側的下方。這些大動脈的搏動相對更加強勁有力,更容易被感知和計數。但在操作時一定要格外小心,動作要輕柔,避免壓迫過重對患者造成不適或損傷。”
在詳細講解了橈動脈測量脈搏的方法和要點後,登漢並沒有停止,他深知作為一名優秀的護理員,要讓新護士們對各種可能的情況都有所準備。“除了橈動脈、頸動脈和股動脈,我們有時還可能會用到顳動脈、肱動脈等部位進行脈搏測量。比如在嬰幼兒或者某些特殊情況下,顳動脈的測量會更加方便快捷。顳動脈位於頭部兩側的太陽穴附近,它的搏動可以透過輕輕觸控太陽穴上方的面板